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・복통

바이탈 사인, 병력, 신체 소견보다 종합적으로 판단합니다. 복부에 있는 장기는 다수 있어, 진료의의 경험이 시험됩니다. 기간병원에 소개해도 확정진단이 필요한 증상인지 여부를 판단할 필요가 있습니다. 이하의 질환을 상정해 진찰합니다.

・급성 위장염

・연동통

· 소화성 궤양

· 과민성 장 증후군

・담석증

・충수염

・게실염

· 늑골 · 늑골 연골 · 검상 돌기 통증

・요관 결석

・방광염

・급성관증후군(심근경색)

・대동맥 해리

・장간막동맥(정맥) 혈전증

・당뇨병성 케토아시도시스

・자궁외 임신 ・난소 줄기 비틀기

・장폐색(대퇴 탈장, 내 탈장도 포함)

・장중적

・급성 췌장염

・신우신염

· 염증성 장 질환

・악성종양(위암, 간암, 대장암, 췌장암, 신암, 악성 림프종)

・부신부전

복통은 검사하지 않으면 감별하지 않는 경우를 많이 경험합니다. 바로 후의사는 명의의 사례(케이스)가 긁는 증상입니다. 마을 의사로서는 확정 진단을 잘못해도 환자의 불이익이 되지 않도록 신중하게 대응할 필요가 있습니다. 맹장염 하나를 매우 초기 증상은 전형적인 McBurney 점의 압통이 아니라 심와부통을 자각하는 경우가 있는 등 증상이 다채롭습니다.

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