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・두통

반복되는 두통인지 여부, 두통의 정도나 신경증상 등을 확인하여 진단을 진행합니다. 하기 질환을 감별합니다.

・긴장성 두통

・편두통

・군발 두통

· 부비동성 두통

・신경통(삼차·설인·후두 신경)

・급성 감염증에 따른 두통(감모, 폐렴, 요로 감염증 등)

・우울증

・약제성, 이탈에 의한 두통

・두경부 질환에 의한 두통(치통, 턱관절증, 경추증)

· 거미막 하 출혈

・뇌출혈

・수막염・뇌염

· 척추 동맥 해리, 내 경동맥 해리

・두개내 점거성 병변(농양, 혈종, 종양)

・녹내장 발작

・고혈압성 뇌증(후방 가역성 뇌증 증후군:PRES:posterior reversible encephalopathy syndrome)

・정맥동 혈전증

・측두동맥염

・뇌척수액 누출증(저수액압 증후군)

・내경동맥 해면동맥동루

・특발성 두개내 압항진

지주막하 출혈 등을 의심하는 두통의 증상으로는 1. 갑작스런 발병, 2. 경험한 적이 없는 통증을 동반한 두통, 3. 평소와 다른 두통, 4. 빈도와 정도가 증가하는 두통, 5.50 나이 이후의 초발 두통, 6. 신경탈락증상이나 시력장애를 가진 두통, 7. 눈을 부딪쳐 조용히 견디고 있는 두통 등입니다. 극히 드물지만, 걷고 있는 구급 외래를 진찰해, CT 검사로 거미막하 출혈이라고 진단된 환자도 계셨습니다. 상기 증상을 인정하는 경우는 아무쪼록 구급차를 불러 주시면 좋겠습니다.

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